När används EGSYS Score?
EGSYS score används för bedömning av synkope på akutmottagningen.
Kardiell synkope har hög mortalitet och måste identifieras tidigt på akutmottagningen. EGSYS hjälper till att identifiera dessa patienter. I princip samtliga varianter av ischemisk, strukturell och valvulär hjärtsjukdom kan orsaka synkope. EGSYS score bör inte ersätta klinisk bedömning av risken för kardiell synkope. Alla med misstänkt kardiell synkope skall läggas in med telemetri (EKG-monitorering) och bedömas av kardiolog.
Viktigt att tänka på
EGSYS Score är mindre känslig än San Fransisco Syncope Rule (sensitivitet 95% jämfört med 97%).
I originalstudien granskades alla EKG av en kardiolog, vilket påverkar studiens generaliserbarhet.
Observera att San Francisco Syncope Rule är bättre validerad än EGSYS. Vi rekommenderar att du använder San Fransisco Syncope Rule.
Beräkna EGSYS Score
Mer information om EGSYS
| Parameter | Poäng |
|---|---|
| Hjärtsjukdom eller abnormalt EKG | +3 |
| Palpitationer innan synkope | +4 |
| Synkope under ansträngning | +3 |
| Synkope i liggande | +2 |
| Illamående eller kräkning | -1 |
| Predisponerande eller precipiterande faktor | -1 |
Tolkning
| EGSYS Poäng | Tolkning | Mortalitet vid 2 år |
|---|---|---|
| ≥3 | Kardiell synkope sannolik (95% känslighet) | 17% |
| <3 | Kardiell synkope mindre sannolik | 3% |
Referenser
Thiruganasambandamoorthy V, Stiell IG, Sivilotti ML, et al. Risk stratification of adult emergency department syncope patients to predict short-term serious outcomes after discharge (RiSEDS) study. BMC Emerg Med. 2014;14:8.Albassam OT, Redelmeier RJ, Shadowitz S, Husain AM, Simel D, Etchells EE. Did This Patient Have Cardiac Syncope?: The Rational Clinical Examination Systematic Review. JAMA. 2019;321(24):2448-2457.