Quiz i Psykiatri

Fråga	Svar
De två vanligaste symtomen vid depression	1. Nedstämdhet. 2. Bristande intresse.
Livstidsprevalensen för egentlig depression	20-30%
Symtomduration som krävs för att någon ska kunna få diagnosen egentlig depression	Minst två veckor.
Dystymi	Depression som varat i mer än två år.
Förstahands- och andrahandsläkemedel vid depression	1:a hand: escitalopram, sertralin. 2:a hand: mirtazapin.
Normal dygnsdos escitalopram	10-20 mg.
Två grupper som ska börja escitaloprambehandling med endast 5 mg	1. Ångestsyndrom. 2. Äldre.
Tre olika behandlingsmodaliteter vid depression	1. Läkemedel. 2. KBT. 3. ECT.
Bästa behandlingen vid djup depression	ECT.
Behandlingsschemat vid insättning av lithionit	42 mg 1+0+1.
Optimal blodkoncentration lithionit	0,5-0,8 mmol/l
Viktigt att göra en vecka efter insättande av lithionit, samt varje kvartal så länge patienten står på behandling	Koncentrationsbestämning av lithionit.
Varför det är viktigt att hålla koll på blodkoncentrationen av lithionit	Höga doser kan vara toxiska mot njurar och thyroidea.
Då ska du vara extra uppmärksam på lithionitkoncentrationen i en patients blod	Njursvikt.
Hur lithionit utsöndras ur kroppen	Njurarna.
Sex symtom som kännetecknar ett panikanfall	1. Plötsligt påkommen, intensiv ångest. 2. Hjärtklappning. 3. Kvävningskänsla. 4. Darrningar. 5. Svettningar. 6. Illamående.
Definitionen av agorafobi	Rädsla för platser och situationer som personen inte omärkt kan ta sig ur vid ett eventuellt panikanfall.
Kardinalsymtomet vid generaliserat ångestsyndrom	Kontinuerlig överdriven oro inför framtiden.
Första, andra, och tredje hands behandling för ångestsyndrom	1. Sertralin. 2. Escitalopram, fluoxetin. 3. Klomipramin.
Det icke-generiska namnet är anafranil	Klomipramin.
Två behandlingsmodaliteter som används vid ångestsyndrom	1. Läkemedel. 2. KBT.
Måste ha hänt för att en patient ska kunna diagnosticeras med posttraumatiskt stress-syndrom	Att patienten har bevittnat en traumatisk händelse som inneburit död, allvarlig skada, eller hot mot egen eller andras integritet.
Sex symtom som är vanliga vid posttraumatiskt stress-syndrom	1. Flashbacks. 2. Undvikande beteende. 3. Känslomässig avflackning. 4. Sömnstörning. 5. Irritabilitet. 6. Koncentrationssvårigheter.
Två sätt en akut stressreaktion skiljer sig från PTSD	1. Mindre symtom vid akut stressreaktion. 2. Akut stressreaktion är övergående inom 4 veckor.
De två delar som kännetecknar tvångssyndrom	1. Tvångstankar. 2. Tvångshandlingar.
Definitionen av tvångstankar	Återkommande, påträngande tankar eller impulser som ger uttalad ångest.
Definitionen av tvångshandlingar	Ritualer som utförs för att dämpa ångesten som tvångstankar utlöser.
Fyra klasser av symtom som kännetecknar psykos	1. Vanföreställningar. 2. Hallucinationer. 3. Desorganiserat tal. 4. Negativa symtom.
Två negativa symtom vid psykos	1. Affektiv avflackning. 2. Likgiltighet.
Hur länge psykotiska symtom ska ha varat för att klassas som kortvarig psykos	Mindre än en månad.
Hur länge psykotiska symtom ska ha varat för att klassas som schizofreni	Mer än sex månader.
Hur länge psykotiska symtom ska ha varat för att klassas som schizofreniformt syndrom	En till sex månader.
Hur den akuta behandlingen av psykos skiljer sig beroende på om det är ett förstagångsinsjuknande (1) eller en välkänd patient (2)	(1): Bensodiazepiner och expektans. (2): Neuroleptika.
Tre grundkriterier för personlighetssyndrom	1. Bestående mönster av tankar, affekter, och beteende. 2. Som skiljer sig från vad som förväntas i personens kulturkrets. 3. Och som leder till lidande eller nedsatt funktion.
Hur personlighetssyndrom delas in	Tre kluster (A, B, och C), och varje kluster har subgrupper.
Tre olika kluster A typer	1. Paranoid. 2. Schizoid. 3. Schizotyp.
Fyra olika kluster B typer	1. Antisocial. 2. Borderline. 3. Narcissistisk. 4. Histrionisk.
Tre olika kluster C typer	1. Ängslig. 2. Osjälvständig. 3. Tvångsmässig.
EIPS	Emotionellt instabil personlighetsstörning.
Ett annat namn för borderline syndrom	EIPS.
De två neuropsykiatriska funktionsnedsättningarna	1. ADHD. 2. Autism.
Behandling för ADHD	1. Centralstimulerande läkemedel. 2. Terapeutiska åtgärder.
Två skäl clozapine är andrahandsbehandling vid psykos trots att det är det läkemedel som fungerar bäst	1. Risk för agranulocytos. 2. Kraftig viktuppgång.
Definitionen av psykos	Störd realitetsprövning, samt störning i tankeliv, viljeliv, och känsloliv.
Andel av befolkningen som lider av schizofreni	0,5 %
Fem typer av läkemedel som kan orsaka psykos	1. Dopaminagonister. 2. Kortison. 3. Lariam. 4. Litium. 5. Metylfenidat.
Andel av förklaringen till uppkomsten av schizofreni som är genetisk	80 %
Fyra prodromalsymtom som ofta ses när schizofreni är på väg att debutera	1. Irritation. 2. Oro. 3. Sömnsvårigheter. 4. Förändringar i sättet att prata.
Fem positiva symtom vid schizofreni	1. Vanföreställningar. 2. Hallucinationer. 3. Tankeförloppsstörningar. 4. Påverkningsidéer. 5. Hänsyftningsidéer.
Definitionen av påverkningsidéer	Att tro att du är påverkad av något, t.ex. gift, strålning.
Definitionen av hänsyftningsidéer	Att tro att sådant som händer runt omkring dig är specifikt riktat mot dig själv.
Sex negativa symtom vid schizofreni	1. Emotionell avflackning. 2. Social tillbakadragenhet. 3. Apati. 4. Tanketomhet. 5. Torftigt tal. 6. Nedsatt abstraktionsförmåga.
Varför antikolinerga läkemedel kan utlösa psykos eller orsaka förvirring	Därför att de stör signalering med acetylkolin i hjärnan.
Orsaken till extrapyramidala biverkningar	Blockad av dopaminreceptorer.
Tre extrapyramidala biverkningar	1. Parkinsonism. 2. Akatisi. 3. Akut dystoni.
Akut dystoni	Ofrivilliga ihållande muskelsammandragningar.
Tardiv dyskinesi	Repetitiva ofrivilliga rörelser.
Vanligaste orsaken till tardiv dyskinesi	Neuroleptika.
Tre endokrina biverkningar som är vanliga vid behandling med neuroleptika	1. Viktuppgång. 2. Insulinresistens. 3. Prolaktinstegring.
Fem biverkningar vid användning av neuroleptika som beror på prolaktinstegring	1. Gynekomasti. 2. Galaktorré. 3. Amenorré. 4. Nedsatt libido. 5. Erektil dysfunktion.
Neuroleptika	Läkemedel som används för att behandla psykoser.
Dopaminhypotesen	Schizofreni beror på för mycket dopaminsignalering i limbiska systemet och för lite dopaminsignalering i frontalkortex.
De tre kriterierna som måste uppfyllas för att det ska vara tillåtet att använda tvångsvård enligt LPT	1. Allvarlig psykisk störning. 2. Oundgängligt behov av psykiatrisk dygnetruntvård. 3. Motsätter sig vård, eller kan inte själv ta ställning till sitt vårdbehov.
Tvåläkarförfarandet vid tvångsvård	1. Först ska en leg läkare skriva ett vårdintyg enligt paragraf 4 LPT. 2. Därefter ska en specialist inom psykiatri med delegering från chefsöverläkare, inom 24 h från att patienten kommit till psykiatrisk vårdinrättning, fatta ett intagningsbeslut enligt paragraf 6 LPT.
Hur länge tvångsvård får ges från att intagningsbeslut fattats.	Max 4 veckor. Därefter måste ansökan om förlängning göras.
Krävs utöver de tre grundkriterierna för tvångsvård för att en patient som är frivilligt inneliggande på psykiatrisk vårdinrättning ska kunna konverteras till en tvångsvårdad patient	Patienten kan befaras komma att allvarligt skada sig själv eller någon annan.
Hur länge ett vårdintyg är giltigt efter att det har utfärdats	Fyra dagar.
Kan fatta beslut om kvarhållning av en patient enligt paragraf 6 LPT efter att ett vårdintyg utfärdats men innan beslut om intagning fattats	Alla läkare, inklusive olegitimerade.
Kan fatta beslut om att inleda akut behandling av en patient som anlänt till psykiatrisk vårdenhet pga vårdintyg, innan intagningsbeslut är fattat av psykiater	Leg. läkare.
Hur länge bältesläggning får pågå	Max 4 timmar.
I denna situation får bältesläggning användas	Vid omedelbar fara att en tvångsinlagd patient skadar sig själv eller någon annan.
Endast i denna situation får avskiljande av en patient i eget rum ske	Beteende som allvarligt försvårar vården av andra patienter.
Maxtiden för avskiljande av en patient	8 timmar.
Formell kontakt	Förmågan att bete sig adekvat i förhållande till situationen.
Emotionell kontakt	Hur mycket känslor patienten uttrycker.
Två delar som stämningsläge delas in i	Grundstämning och affekter.
Två komponenter i grundstämning	1. Energinivå. 2. Känsloton.
Affekter	Växlingar från grundstämningen under samtalet.
Två tillstånd som ingår i de affektiva syndromen	1. Depression. 2. Bipolär sjukdom.
Andel av befolkningen som utvecklar bipolär sjukdom	2 %
Andel av dem med bipolär sjukdom som begår självmord	8-20%
Herediteten för bipolär sjukdom	60 %
De två A-kriterierna för egentlig depression	1. Nedstämdhet. 2. Glädjeförlust eller intresseförlust.
De sju B-kriterierna för egentlig depression	1. Viktförändring. 2. Sömnstörning. 3. Motorisk agitation eller hämning. 4. Svaghetskänsla eller energibrist. 5. Skuldkänslor eller värdelöshetskänslor. 6. Sänkta exekutiva funktioner. 7. Suicidalitet.
Antal A- och B-kriterier som måste vara uppfyllda för att ställa diagnosen egentlig depression	Minst ett A-kriterium och minst fyra B-kriterier.
Andel av fallen av egentlig depression som får återfall	Upp till 50%
Ett sätt att enkelt skilja depression (1) från sorgreaktion (2)	(1) kommer smygande. (2) kommer plötsligt.
Skattningsinstrument som används för att skatta svårigheten i en depression	MADRS.
Andel med depression som inte får någon behandling som fortfarande har sjukdomen efter två år	5-10%
Andel av kvinnor som utvecklar postpartum-depression efter en förlossning	10 %
Sex symtom som är vanliga vid bipolär depression	1. Hypersomni. 2. Blytunga armar och ben. 3. Psykomotorisk hämning. 4. Psykotiska symtom. 5. Patologisk skuld. 6. Affektlabilitet
Tre situationer där du ska misstänka att en depression är bipolär	1. Debut vid < 25 års ålder. 2. Fler än 5 episoder. 3. Hereditet för bipolär sjukdom.
De sju kriterierna för mani	1. Förhöjd sinnesstämning. 2. Grandios självbild. 3. Minskat sömnbehov. 4. Ökat tal. 5. Snabba tankar. 6. Hög aktivitetsnivå. 7. Målinriktat beteende.
Förstahandsbehandlingen för egentlig depression	KBT och/eller SSRI.
Det naturliga förloppet vid mani	Insätter gradvis under timmar-dagar, varar några månader, slutar abrupt.
Så länge varar en obehandlad mani i snitt	Tre månader.
Andel av dem som får en depressiv episod direkt efter en manisk episod	60 %
Två komponenter i behandlingen av mani i den akuta fasen	1. Lugnande. 2. Stämningsstabiliserare.
Två komponenter i behandlingen av mani efter den akuta fasen	1. Litium som livslång profylax. 2. Utbildning i att leva med sjukdomen.
Vid denna ålder får personer med bipolär sjukdom i snitt sin diagnos ställd	27 år.
Cyklotymi	En mildare form av bipolär sjukdom, som kännetecknas av återkommande svängningar mellan depressivitet och hypomani.
Fyra komponenter i handläggningen av patienter med somatiseringssyndrom	1. Ta dem på allvar. 2. Uteslut behandlingsbar förklaring till symtomen. 3. Förklara sambandet mellan psykisk påfrestning och kroppsliga reaktioner. 4. Livsstilsförändringar.
Fyra egenskaper som kännetecknar en paranoid kluster A personlighet	1. Misstänker att andra utnyttjar, skadar eller lurar en. 2. Litar inte på andra. 3. Tolkar in kränkning i oskyldiga yttranden och händelser. 4. Ältar oförätter.
Sex egenskaper som kännetecknar en schizoid kluster A personlighet	1. Uppskattar inte nära relationer. 2. Föredrar att vara ensam. 3. Inget intresse för sex. 4. Finner endast glädje i ett fåtal aktiviteter. 5. Emotionellt tillbakadragen. 6. Likgiltig för beröm och kritik.
Sex egenskaper som kännetecknar en schizotyp kluster A personlighet	1. Underliga föreställningar. 2. Ovanliga perceptuella upplevelser. 3. Hänsyftningsidéer/paranoia. 4. Udda tal och yttre framtoning 5. Begränsade affekter. 6. Saknar vänner.
Sex egenskaper som kännetecknar en borderline kluster B personlighet	1. Stora ansträngningar att undvika separationer. 2. Instabila relationer. 3. Känslomässig instabilitet/instabil självbild. 4. Impulsivitet. 5. Suicidalitet eller självskadebeteende. 6. Tomhetskänslor.
Andel av patienterna inom psykiatrisk öppenvård som lider av borderline personlighetssyndrom	15 %
Andel av patienter inom psykiatrisk heldygnsvård som lider av borderline personlighetssyndrom	30 %
Andel av personer som klassas som borderline som är kvinnor	75 %
Andel av personer med borderlinesyndrom som begår självmord	4-10%
Andel av personer med borderlinesyndrom som gör självmordsförsök, självmordsgester, eller uppvisar självskadebeteeende	Över 80%
Sex egenskaper som kännetecknar en antisocial kluster B personlighet	1. Begår upprepade brott. 2. Ljuger regelbundet. 3. Impulsiv. 4. Aggressiv. 5. Ansvarslös. 6. Brist på ånger.
Sex egenskaper som kännetecknar en narcissistisk kluster B personlighet	1. Grandios självbild. 2. Kräver mycket beundran. 3. Högdragen/Känsla av särskilt berättigande. 4. Utnyttjar andra. 5. Oempatisk. 6. Avundsjuk.
Sex egenskaper som kännetecknar en histrionisk kluster B personlighet	1. Illa till mods när den inte står i centrum. 2. Snabbt skiftande känslor. 3. Försöker hela tiden dra till sig uppmärksamhet. 4. Teatralisk. 5. Lättpåverkad. 6. Överdrivet närgången.
Fyra egenskaper som kännetecknar en ängslig kluster C personlighet	1. Rädd för att att få kritik eller bli avvisad. 2. Hämmad i nya sociala situationer. 3. Betraktar sig som underlägsen andra. 4. Ovillig att ta risker eller ge sig in i nya situationer.
Fem egenskaper som kännetecknar en osjälvständig kluster C personlighet	1. Svårt att fatta beslut. 2. Vill att andra ska ta ansvar för olika områden av ens liv. 3. Har svårt att visa sig oenig med andra. 4. Låg tilltro till den egna förmågan. 5. Rädd för att bli övergiven och behöva ta hand om sig själv.
Sex egenskaper som kännetecknar en tvångsmässig kluster C personlighet	1. Överdrivet besatt av produktivitet/organisering. 2. Ovillig att göra sig av med saker. 3. Överdrivet perfektionistisk/samvetsgrann. 4. Ovillig att delegera. 5. Snål. 6. Envis.
Två behandlingar som ges vid personlighetssyndrom	1. DBT. 2. MBT.
DBT	Dialektisk beteendeterapi.
MBT	Mentaliseringsbaserad terapi.
Allosterisk modulator	En molekyl som binder till ett annat ställe på receptorn än dess vanliga inbindningsställe och då ändrar dess form och därmed dess aktivitet.
Skillnaden mellan en full agonist, en partiell agonist, en antagonist, och en invers agonist.
Monoaminhypotesen	Nivåer av monoaminer i hjärnan sjunker vilket orsakar depression.
Monoaminreceptorhypotesen	Uppreglering av postsynaptiska monoaminreceptorer leder till depression.
De sex vanligaste kortvariga biverkningarna vid behandling med SSRI	1. Ökad ångest. 2. Illamående. 3. Diarré. 4. Insomningsbesvär. 5. Trötthet. 6. Huvudvärk.
De tre vanligaste långvariga biverkningarna vid behandling med SSRI	1. Minskad sexlust. 2. Anorgasmi. 3. Svettning.
Orsaken till positiva symtom vid schizofreni	För mycket dopaminsignalering i mesolimbiska systemet.
Orsaken till negativa symtom vid schizofreni	För lite dopaminsignalering i mesokortikala systemet.
Det medicinska syftet med D2-antagonister	Minska positiva psykossymtom.
Fyra vanliga biverkningar av D2-antagonister	1. Extrapyramidala störningar. 2. Tardiv dyskinesi. 3. Anhedoni. 4. Prolaktinstegring.
Tre vanliga biverkningar av M1-antagonister	1. Sedering. 2. Muntorrhet. 3. Försämrad kognition.
Varför M1-antagonister används vid behandling av psykossjukdom	Minskar EPS.
Två vanliga biverkningar av H1-antagonister	1. Trötthet. 2. Viktuppgång.
Två vanliga biverkningar av alfa-1-antagonister	1. Hypotension. 2. Ortostatism.
Varför 5-HT2-antagonister används vid psykossjukdom	Minskar extrapyramidala störningar.
Vanlig biverkan av 5-HT2-antagonister	Viktuppgång.
Två skäl till att 5-HT1-agonister används vid psykossjukdom	1. Bättre humör. 2. Bättre kognition.
Fördel med klozapin	Bäst antipsykotisk effekt av alla neuroleptika.
Tre nackdelar med klozapin	1. Kraftig viktuppgång. 2. Nedsatt glukostolerans. 3. Risk för agranulocytos.
De två förstahandspreparaten för behandling av schizofreni	1. Risperidon. 2. Aripiprazol.
Det neuroleptika som har lägst biverkningar	Aripiprazol.
Biverkningar av aripiprazol	Kan ge milda extrapyramidala störningar, men är i övrigt i princip biverkningsfritt.
EPS	Extrapyramidala störningar.
Tre biverkningar som är vanliga vid användning av risperidon	1. Prolaktinstegring. 2. Viktuppgång. 3. Hypotension.
Orsak till malignt neuroleptikasyndrom	Neuroleptika.
Mortaliteten vid malignt neuroleptikasyndrom	5-20%
Sex faktorer som ökar risken för malignt neuroleptikasyndrom	1. Snabb dosökning eller höga doser neuroleptika. 2. Manligt kön. 3. Kokainmissbruk. 4. Dehydrering. 5. Katatona symtom. 6. Cerebrala lesioner.
Sex statustecken som ses vid malignt neuroleptikasyndrom	1. Hypertermi/svettning. 2. Rigiditet. 3. Kramper. 4. Fluktuerande medvetande. 5. Hög andningsfrekvens. 6. Hög puls.
Fem komponenter som ingår i behandlingen av malignt neuroleptikasyndrom	1. Utsättning av neuroleptika. 2. Vätsketillförsel. 3. Bensodiazepiner. 4. Dopaminagonister. 5. Muskelrelaxantia.
Lämplig vårdnivå vid malignt neuroleptikasyndrom	IVA.
Verkningsmekanism hos bensodiazepiner och bensodiazepinderivat	Positiva allosteriska modulatorer på GABA-A-receptorn.
Förstahandsbehandling vid akut ångest	Oxascand.
Förstahandsbehandling vid alkoholabstinens	Oxascand.
Det icke-generiska namnet är oxascand	Oxazepam.
Fyra situationer där det är rimligt att använda bensodiazepiner	1. Akut ångest eller agitation. 2. Alkoholabstinens. 3. Krampanfall. 4. Katatoni.
Det icke-generiska namnet är stesolid	Diazepam.
Tre biverkningar av bensodiazepiner	1. Sedering. 2. Försämrad reaktionsförmåga. 3. Försämrat omdöme.
Två positiva effekter av bensodiazepiner	1. Ångestlindring. 2. Muskelrelaxering.
Risk vid användning av bensodiazepiner och bensodiazepinderivat	Beroende.
Orsaken till skillnader mellan bensodiazepiner och bensodiazepinderivat vad gäller effekt	De binder in på något olika ställen på GABA-A-receptorn.
Hur länge bensodiazepinderivat som längst kan användas mot sömnbesvär	Två veckor.
Varför bensodiazepinderivat aldrig ska användas längre än två veckor	Tillvänjning.
Två typer av läkemedel som kan användas som långtidsbehandling mot sömnbesvär	1. Antihistaminer. 2. Melatonin.
Den antihistamin som är bäst när det gäller sömnbesvär	Propavan.
Det icke-generiska namnet är propavan	Propiomazin.
Det icke-generiska namnet är circadin	Melatonin.
Anledningen till att plasmakoncentrationen av litium måste kollas regelbundet	Smalt terapeutiskt fönster.
Fyra biverkningar som är vanliga vid behandling med litium	1. Viktuppgång. 2. Tremor. 3. Hypotyreos. 4. Diabetes insipidus.
Sex symtom som kännetecknar litiumintoxikation	1. Förvirring/hallucinationer. 2. Agitation. 3. Tremor. 4. Kramper. 5. Medvetslöshet. 6. Hypertermi.
Det läkemedel som är förstahandsval vid ADHD	Metylfenidat.
Metylfenidats verkningsmekanism	Hämmar återupptag av dopamin och noradrenalin från synaptiska klyftan.
Sex möjliga biverkningar vid användning av metylfenidat	1. Huvudvärk. 2. Ångest. 3. Viktnedgång. 4. Hypertoni. 5. Takykardi. 6. Mani/psykos.
Detta läkemedel är andrahandsvalet vid behandling av depression	Mirtazapin.
Tre farmakodynamiska effekter hos mirtazapin	1. alfa-2-receptorantagonist. 2. 5-HT2- och 5-HT3-receptorantagonist. 3. H1-receptorantagonist.
Sex biverkningar av mirtazapin	1. Viktuppgång. 2. Trötthet. 3. Muntorrhet. 4. Förstoppning. 5. Huvudvärk. 6. Konstiga drömmar.
Klomipramin tillhör denna klass av läkemedel	TCA.
TCA	Tricyklika.
Sex biverkningar som är vanliga vid bruk av klomipramin	1. Muntorrhet. 2. Förstoppning. 3. Ackomodationsstörningar. 4. Viktuppgång. 5. Trötthet. 6. Urinretention.
De två huvudsakliga SNRI-preparaten	1. Venlafaxin. 2. Duloxetin.
Sex vanliga biverkningar vid bruk av SNRI	1. Huvudvärk. 2. Insomni. 3. Illamående. 4. Svettning. 5. Hypertoni. 6. Anorgasmi.
Funktion hos monoaminoxidas	Bryter ner serotonin, noradrenalin och dopamin.
Hur MAO-hämmare verkar	Hindrar MAO från att bryta ner monoaminer.
Hög risk för serotenergt syndrom när detta sker	Vid kombination av serotonerga läkemedel, t.ex. MAO-hämmare och SSRI.
Sex symtom som kännetecknar serotonergt syndrom	1. Hyperreflexi/klonus. 2. Tremor. 3. Hypertermi. 4. Takykardi. 5. Agitation. 6. Förvirring.
Viktigaste komponenten i behandling av serotonergt syndrom	Sätt ut serotonerga läkemedel.
Får skriva ut metylfenidat	Endast psykiatriker.
Sex differentialdiagnoser som bör uteslutas vid misstänkt panikanfall	1. Hjärtinfarkt. 2. Arytmi. 3. Hypertyreos. 4. Hypoglykemi. 5. Vestibulär yrsel. 6. Lungemboli.
Viktigaste delen i handläggning av ett panikanfall	Adekvat information.
Två behandlingar som kan ges ibland vid ett panikanfall	1. Andning i påse. 2. Bensodiazepin.
Adekvat information efter ett panikanfall	Normal fysisk reaktion som är helt ofarlig.
Fyra komponenter som ingår i paniksyndrom	1. Upprepade panikanfall. 2. Rädsla för nya panikanfall. 3. Rädsla för innebörden av panikanfallen. 4. Undvikande av situationer som det skulle bli svårt att ta sig ur vid panikanfall.
Behandlingstrappa för paniksyndrom, tvångssyndrom, och social fobi	1:a hand KBT. 2:a hand SSRI. 3:e hand klomipramin.
Fyra symtom som uppstår vid social fobi i situationer där personen uppmärksammas av andra	1. Rodnad. 2. Tremor. 3. Hjärtklappning. 4. Tunnelseende.
Tre syndrom som panikattacker kan vara ett delfenomen i	1. Paniksyndrom. 2. Fobier. 3. GAD.
Sex symtom som är vanliga vid GAD	1. Oro. 2. Hjärtklappning. 3. Svettningar. 4. Irritabilitet. 5. Sömnstörning. 6. Somatisering.
GAD	Generalized Anxiety Disorder.
Behandlingstrappa för GAD	1:a hand SSRI. 2:a hand SNRI.
Procentuell förekomst av agorafobi vid paniksyndrom	50 %
Fyra situationer där patienter med ångestsyndrom ska remitteras till psykiater	1. Suicidrisk. 2. Beroende. 3. Svåra biverkningar av behandling. 4. Behandlingssvikt.
Trichotillomani	Tvångsmässigt tvinnande av håret tills kala fläckar uppstår.
Andel av personer med tvångssyndrom som har en drabbad förstagradssläkting.	25 %
Fem symtom som kännetecknar PTSD.	1. Återupplevande. 2. Mardrömmar. 3. Undvikande av triggers. 4. Negativa kognitiva och emotionella förändringar. 5. Överreaktivitet.
Förstahandsbehandling för PTSD.	Traumafokuserad KBT.
EMDR	Eye movement desensitization and reprocessing.
Debutålder för tvångssyndrom	Barndomen eller tidiga tonåren.
Debutålder för anorexi	Barndomen eller tidiga tonåren.
Den ordning i vilken frågor om suicidalitet ska ställas	1. Bättre att vara död?/Tankar på att ta livet? 2. Tänkt ut en metod? 3. Varit nära att fullborda? 4. Tankar eller försök tidigare i livet? 5. Finns några aktuella hinder? 6. Aktuell avsikt att begå självmord?
Fyra klasser av kriterier som ingår enligt DSM-5 i substansbrukssyndrom	1. Nedsatt kontroll. 2. Sociala komplikationer. 3. Riskanvändning. 4. Farmakologiska kriterier.
Dessa fyra underkriterier ingår under “nedsatt kontroll” när det gäller substansbrukssyndrom	1. Kan inte kontrollera sitt bruk. 2. Försökt sluta. 3. Bruket tar mycket tid. 4. Starkt begär
Dessa tre underkriterier ingår under “sociala komplikationer” när det gäller substansbrukssyndrom	1. Misslyckas med att fullgöra skyldigheter. 2. Relationsbroblem. 3. Överger andra aktiviteter.
Dessa två underkriterier ingår under “riskanvändning” när det gäller substansbrukssyndrom	1. Drogintag i farliga situationer. 2. Fortsätter trots att det ger hälsoproblem.
Dessa två underkriterier ingår under “farmakologiska kriterier” när det gäller substansbrukssyndrom	1. Abstinens. 2. Tolerans.
De tre komponenter som ingår i beroendecykeln
Tre saker som kan utlösa cravings	1. Drogrelaterade stimuli. 2. Stress. 3. Intag av en mindre mängd av drogen.
Biokemiska orsaken till cravings	Frisättning av en mindre mängd dopamin i hjärnan.
Alkohols tre farmakodynamiska effekter	1. Hämmar NMDA-receptorer. 2. Stimulerar GABA-A-receptorer. 3. Stimulerar dopaminfrisättning i nucleus accumbens.
Syftet med CAGE	Snabbt avgöra om en person har ett problematiskt alkoholbruk.
Anledningen till att naltrexon fungerar som behandling för alkoholberoende	Alkohol ökar opioidsystemets signalering till neuron som frisätter dopamin i nucleus accumbens.
Verkningsmekanism hos naltrexon	Långverkande opioidreceptorblockare.
De fyra delar som CAGE består av	1. Cut down. 2. Annoyment. 3. Guilt. 4. Eye opener.
Hur CAGE ska tolkas	Ja på två eller fler talar för problem med alkohol.
Två behandlingsmodaliteter som används vid alkoholmissbruk	1. Psykosocial behandling. 2. Farmakologisk behandling.
Två vanliga typer av psykosocial behandling för alkoholmissbruk	1. KBT. 2. Tolvstegsprogram.
Läkemedel som är förstahandsbehandling vid alkoholmissbruk	Naltrexon.
Tre farmakologiska alternativ som finns för att behandla alkoholberoende	1. Naltrexon. 2. Akamprosat. 3. Disulfiram.
Verkningsmekanism hos naltrexon vid behandling av alkoholberoende	Långverkande opioidreceptorantagonist som minskar dopaminfrisättning och gör att cravings och återfall blir mindre allvarliga.
Verkningsmekanism hos akamprosat vid behandling av alkoholberoende	Påverkar NMDA-receptorn. Minskar alkoholsug och risk för återfall.
Verkningsmekanism hos antabus vid behandling av alkoholberoende	Hämmar aldehyddehydrogenas, vilket vid alkoholkonsumtion leder till ansamling av acetaldehyd och därmed illamående.
Så länge verkar antabus efter att en tablett har tagits	5 dagar.
Det icke-generiska namnet är antabus	Disulfiram.
Den behandlingskombination som ger högst sannolikhet att lyckas sluta röka	Rådgivning + läkemedel.
Huvudsaklig farmakologisk behandling för nikotinberoende	Nikotinersättning.
Två läkemedel som utgör andrahandsval när det gäller att sluta röka	1. Bupropion. 2. Vareniklin.
Vareniklins verkningsmekanism	Partiell agonist på nikotinreceptorn. Orsakar viss aktivering av receptorn, men hindrar kraftig aktivering via nikotin.
Bupropions verkningsmekanism vid nikotinberoende	Hämmar återupptag av dopamin och noradrenalin. Minskar lusten att röka.
Icke-generiska namnet är Zyban	Bupropion.
Icke-generiska namnet är Champix	Vareniklin.
Det läkemedel som är effektivast när det gäller att sluta röka	Vareniklin.
Tre komponenter i “första hjälpen” vid spelproblem	1. Berätta för anhöriga. 2. Begränsa möjligheter till spel genom att lämna över ekonomin och installera blockeringsprogram. 3. Hitta alternativa aktiviteter.
Två sätt att behandla spelberoende	1. KBT. 2. MI.
Tre sätt att testa för akut alkoholintoxikation	1. Alkometer. 2. Etanol i blod. 3. Etanol i urin.
Två test för att kolla efter högt intag av alkohol de senaste dagarna	1. EtG. 2. EtS.
Två test för att kolla efter högt intag av alkohol de senaste veckorna	1. PEth. 2. CDT.
Två saker det är viktiga att vara medveten om när det gäller urinstickor för narkotika (s.k. u-tox)	1. Låg sensitivitet. 2. Låg specificitet.
Två situationer där snabbtest för narkotika inte får användas	1. Beslut kopplade till tvångsvård. 2. Avgöra följsamhet till kontraktsjukvård.
Den tidsrymd under vilken alkoholkonsumtion måste vara hög för att CDT ska öka	2-3 veckor.
Orsaken till att högt CDT är tecken på högt alkoholintag	Etanol hämmar glukuronideringen av transferrin.
6-MAM	Metabolit som bildas från heroin.
Syftet med 6-MAM inom klinisk diagnostik	Specifikt tecken på heroinbruk.
Så lång tid tar det innan CDT normaliseras vid alkoholabstinens	Flera veckor.
Sensitivitet för alkoholöverkonsumtion hos CDT	60 %
Specificitet för alkoholkonsumtion hos CDT	99 %
Varför hög PEth är tecken på hög alkoholkonsumtion de senaste veckorna	Etanol interagerar med fosfatidylcholin i cellmembran och omvandlar det till phosphatidyletanol.
Vad förkortningen PEth står för	Phosphatidyletanol.
Talar för ingen eller endast låg alkoholkonsumtion på PEth	<0,05 umol/l
Talar för måttlig alkoholkonsumtion på PEth	0,05-0,30 umol/l
Talar för överkonsumtion av alkohol på PEth	>0,30 umol/l
Varför EtG och EtS är bra mått på etanolkonsumtion de senaste dagarna	Etanol bryts ner på bara några timmar, men en del av etanolen omvandlas till EtG och EtS, som utsöndras ur kroppen under loppet av några dagar.
Vad förkortningen EtG står för	Etylglukuronid.
Vad förkortningen EtS står för	Etylsulfat.
Tre utredningar som ska göras när en intoxikerad patient kommer in till beroendeakuten	1. U-tox. 2. Alkometer. 3. B-glukos.
Tid efter intag då amfetamin fortfarande är detekterbart i kroppen	2-4 dagar.
Tid efter intag då kokain fortfarande är detekterbart i kroppen	2-7 dagar.
Tid efter intag då cannabis fortfarande är detekterbart i kroppen	3 dagar – 6 veckor, beroende på hur mycket som har konsumerats.
Tid efter intag då heroin fortfarande är detekterbart i kroppen	3 dagar.
Tid efter intag då metadon fortfarande är detekterbart i kroppen	1-2 veckor.
Tid efter intag då oxazepam fortfarande är detekterbart i kroppen	5 dagar.
Tid efter intag då diazepam fortfarande är detekterbart i kroppen	4 veckor.
Vad 1 promille etanol motsvarar i standardglas	4 standardglas.
Symtom vid 1 promille etanol	Måttlig berusning.
Symtom vid 2 promille etanol	Påtaglig berusning.
Symtom vid 3 promille etanol	Somnolens.
Tre symtom vid 4 promille etanol	1. Medvetslöshet 2. Krampanfall. 3. Andningssvikt.
När kramprisken är som högst vid alkoholabstinens	Efter 1-2 dygn.
När risken för delirium tremens är som högst vid alkoholabstinens	Efter 3 dygn.
Fem symtom vid delirium tremens	1. Tremor. 2. Svettning. 3. Agitation. 4. Feber. 5. Hallucinationer.
Målet med medicinsk behandling av delirium tremens	Patienten ska sova.
Varför det är viktigt att patienter med delirium tremens somnar	Mortalitetsrisken minskar markant.
Tre dödsorsaker vid delirium tremens	1. Dehydrering. 2. Hypertermi. 3. Cirkulationssvikt.
Tre viktigaste åtgärderna vid delirium tremens	1. Stesolid. 2. Haldol. 3. KAD.
Då ska patient med delirium tremens skickas till IVA för propofolsövning	Om den fortfarande är vaken efter totalt 600 mg stesolid.
Doseringsschema för stesolid vid delirium tremens	Börja med 20 mg och dubbla dosen varje 15 minuter tills patienten somnar.
Mortaliteten vid obehandlad delirium tremens	20 %
Förstahandsval respektive andrahandsval vid alkoholabstinens	1. Oxascand. 2. Stesolid.
Doseringsschema för oxascand vid alkoholabstinens	1. Börja med 25-50 mg oxascand. 2. Dubbla dosen vid utebliven effekt. 3. Vid fortsatt bristfällig effekt, överväg höga doser stesolid.
Ett annat namn för tiamin	Vitamin B1.
Bör ges till alla som misstänks ha hög alkoholkonsumtion när de kommer in till akuten	Tiamin i.v.
Klassisk symtomtriad vid Wernicke-Korsakoffs syndrom	1. Ögonsymtom. 2. Kognitiva symtom. 3. Balansrubbning.
Fem vanliga kognitiva symtom vid Wernicke-Korsakoffs syndrom	1. Förvirring. 2. Amnesi. 3. Hallucinationer. 4. Konfabulation. 5. Koncentrationssvårigheter.
Tre vanliga ögonsymtom vid Wernicke-Korsakoffs syndrom	1. Abducenspares. 2. Nystagmus. 3. Nedsatt pupillreflex.
Fem tecken på fysisk status vid intox med centralstimulantia	1. Mydriasis. 2. Hypertoni. 3. Takykardi. 4. Hypertermi. 5. Takypné.
Fyra tecken på psykstatus vid intox med centralstimulantia	1. Agitation. 2. Förvirring. 3. Paranoia. 4. Hallucinationer.
Två läkemedel inkl. doser som ska ges vid intox med centralstimulantia	1. Stesolid 20 mg. 2. Olanzapin 20 mg.
Målet för behandling av intox med centralstimulantia	Få patienten att somna.
Läkemedel som ges till utåtagerande patienter på BAS inkl. dos	Phenergan 1-4 ml i.m.
Läkemedel som kan användas för att häva allvarliga blandintoxer där bensodiazepiner är en komponent	Inj lanexat.
Det icke-generiska namnet är lanexat	Flumazenil.
Anledning till att flumazenil bara ska ges ifall det verkligen behövs	Kan orsaka kramper.
Sex komponenter i det generella omhändertagandet av intox-patienter	1. Säkra luftväg. 2. Monitorera vitalparametrar. 3. Ringer-acetat. 4. Antidot. 5. Syrgas. 6. Värmande filt.
LVM	Lagen om vård av missbrukare i vissa fall.
Tre kriterier för att besluta om tvångsvård i enlighet med LVM	1. Behov av vård för att komma från ett missbruk. 2. Vårdbehovet kan inte tillgodoses på annat sätt. 3. Utsätter sin hälsa för allvarlig fara, eller riskerar att förstöra sitt liv, eller riskerar att allvarligt skada närstående.
Den maximala tidsrymd som en patient kan hållas med tvång enligt LVM	Sex månader.
Syftet med LVM	Få personer med missbruk motiverade till vård.
De fem olika komponenter som ingår i behandlingen av opioidbrukssyndrom	1. Snabbverkande opioider byts ut mot långverkande. 2. Psykosocial rehabilitering. 3. Behandling av psykiatrisk samsjuklighet. 4. Behandling av Hepatit C och HIV. 5. Överdosprevention med utdelning av naloxon.
12 symtom som är vanliga under första veckan av opioidabstinens	Dysfori. Illamående. Kräkning. Muskelvärk. Ökat tårflöde. Rinnande näsa. Gåshud. Svettning. Diarré. Gäspning. Feber. Sömnsvårigheter.
Fyra statustecken som är vanliga vid opioidintoxikation	1. Små pupiller. 2. Somnolens. 3. Sluddrigt tal. 4. Låg andningsfrekvens.
Läkemedelsbehandling inkl. dosering vid opioidintoxikation	Börja med 0,2 mg bolus naloxon, och titrera därefter upp tills patienten andas tillräckligt bra men fortfarande sover.
Två farmakologiska alternativ som kan användas vid behandling av opioidberoende	1. Metadon. 2. Buprenorfin.
Verkningsmekanism hos metadon	Full opioidagonist med lång halveringstid.
Verkningsmekanism hos buprenorfin	Partiell opioidagonist.
Varför det inte är någon idé att ta heroin om du nyligen har tagit buprenorfin	Buprenorfin binder till opioidreceptorerna hårdare än heroin, så heroin som tas ovanpå det har ingen effekt.
Andel av dem med substansmissbruk som även har en annan psykiatrisk diagnos	40 %
Andel av allmänpsykiatriska patienter som uppvisar missbruk eller riskbruk av någon substans	En tredjedel.
De fyra vanligaste psykiatriska diagnoserna bland personer med substansbruksberoende	1. ADHD. 2. Ångestsjukdom. 3. Depression. 4. Personlighetsstörning.
Situation där du ska misstänka att det förekommer samsjuklighet mellan en psykisk sjukdom och ett substansmissbruk	När patienten inte blir bättre trots insatt behandling mot den psykiska sjukdomen.
Tre fördelar med bensodiazepiner	1. God effekt. 2. Låg toxicitet. 3. Få interaktioner.
Tre nackdelar med bensodiazepiner	1. Neuropsykologisk funktionsnedsättning. 2. Risk för aggression. 3. Beroendepotential.
Två läkemedelstyper som ska trappas ut först om en patient är beroende av flera olika	1. Kortverkande. 2. Smärtstillande.
Fyra symtom vid protraherad opioidabstinens	1. Nedstämdhet. 2. Initiativlöshet. 3. Apati. 4. Nedsatt stresstolerans.
Så länge kan symtomen vid protraherad opioidabstinens pågå	Upp till sju månader.
De tre kritierierna för anorexia nervosa	1. Otillräckligt energiintag. 2. Intensiv rädsla för att gå upp i vikt. 3. Störd kroppsupplevelse eller förnekande av att den låga vikten är ett bekymmer.
De fyra kriterierna för bulimia nervosa	1. Återkommande episoder av hetsätning. 2. Återkommande kompensatoriskt beteende. 3. Minst en episod i veckan under tre månaders tid. 4. Självkänslan är överdrivet påverkad av utseendet.
De fem kriterierna för hetsätningsstörning	1. Återkommande episoder av hetsätning. 2. Tre av följande: äter snabbare än vanligt, äter till obehaglig mättnad, äter stora mängder utan att vara hungrig, äter ensam pga skam, känslor av skam efter hetsätning. 3. Markant obehag. 4. Minst en episod i veckan under tre månaders tid. 5. Inget kompensatoriskt beteende som vid bulimi.
Hur de tre olika ätstörningssyndromen skiljer sig vad gäller kroppsvikt	Anorexi: underviktiga. Bulimi: normalviktiga. Hetsätning: överviktiga.
Vanligaste debutåldern för anorexi	Tidiga tonåren.
Vanligaste debutåldern för bulimi	Sena tonåren.
Vanligaste debutåldern för hetsätningsstörning	Sena tonåren.
Andel av ätstörningspatienter som har manligt kön	10 %
Fem statustecken vid anorexi	1. Långsam puls. 2. Lågt blodtryck. 3. Lanugobehåring. 4. Cyanos. 5. Perifer kyla
Sex vanliga symtom vid anorexi utöver låg kroppsvikt	1. Koncentrationssvårigheter. 2. Viktfobi. 3. Trötthet. 4. Frusenhet 5. Sömnproblem. 6. Amenorré.
Fyra labbtecken vid anorexi	1. Anemi. 2. Leukocytopeni. 3. Trombocytopeni. 4. Elektrolytrubbningar.
Två statustecken vid bulimi	1. Frätskador på tänder. 2. Svullna spottkörtlar.
Tre viktigaste komponenterna i behandlingen för ätstörningar	1. Regelbundna måltider. 2. Involvera familjen. 3. Psykolog.
Två ätstörningar som behandlas med SSRI	1. Bulimi. 2. Hetsätningsstörning.
Anledningen till att SSRI hjälper vid bulimi och hetsätningsstörning	De minskar impulserna att hetsäta samt kompensatoriska impulser.
En klass av läkemedel som kan användas för att behandla anorexi	Neuroleptika.
Varför neuroleptika kan hjälpa i behandlingen av anorexi	Minskar vanföreställningar om kroppen.
Bästa SSRI vid bulimi	Fluoxetin.
Varför fluoxetin är bästa SSRI vid bulimi	Lång halveringstid, så gör inget om patienten råkar kräkas upp en dos.
Risk när en långt gången anorexipatient tillförs näring	Refeedingsyndrom.
Orsak till refeedingsyndrom	Akut fosfatbrist.
Fyra symtom vid refeedingsyndrom	1. Arrytmier. 2. Kramper. 3. Förvirring. 4. Koma.
Två sätt att minska risken för refeedingsyndrom	1. Viktuppgång max 1 kg per vecka. 2. Regelbunden kontroll av fostatnivåer och fosfatsubstitution vid behov.
Mortaliteten vid anorexa nervosa	5-10%
Två vanligaste dödsorsakerna vid anorexia nervosa	1. Suicid. 2. Arrytmi.
Andel av befolkningen som har en autismspektrumstörning	0,8 %
Andel av skolbarn (1) respektive vuxna (2) som har ADHD	(1): 5-7% (2): 2-3%
Ärftligheten vid autism	80 %
Fyra symtom som kännetecknar autism	1. Brister i socialt samspel. 2. Begränsade intressen och beteenderepertoarer. 3. Annorlunda perception. 4. Motoriska svårigheter.
Hur perceptionen oftast är annorlunda vid autism	Över- eller underkänslig för beröring eller ljud.
Ärftligheten vid ADHD	75 %
Orsaken till ADHD	Underfunktion i noradrenerga och dopaminerga frontosubkortikala bansystem, vilket leder till otillräcklig hämning av impulser.
Tre symtom som kännetecknar ADHD	1. Koncentrationssvårigheter. 2. Hyperaktivitet. 3. Impulsivitet.
Definitionen av heritabilitet	Proportionen av den totala variansen i förekomsten av en sjukdom som beror på genetisk varians.
Heritabiliteten för depression	35 %
Heritabiliteten för OCD	50 %
Heritabiliteten för bipolärt syndrom	75 %
Heritabiliteten för anorexi	55 %
De fyra kriterierna för anpassningsstörning enligt ICD-11	1. Överdriven upptagenhet med stressorn. 2. Signifikant försämring i yrkes- och privatliv. 3. Ingen annan psykisk diagnos förklarar symtomen bättre. 4. Löser sig normalt inom 6 månader såvida inte stressorn kvarstår.
Två komponenter i behandlingen av anpassningsstörning och utmattningssyndrom	1. Lös problemet som orsakat symtomen. 2. Livsstilsåtgärder.
Viktigt att undvika vid anpassningsstörning och utmattningssyndrom	Sjukskrivning.
De fyra kriterierna för insomni	1. Svårt att somna, och/eller täta uppvaknanden under natten, och/eller vaknar för tidigt. 2. Missnöje med sömnen. 3. Funktionsnedsättning under dagtid. 4. Problemen förekommer minst tre nätter per vecka i minst en månad.
Sex differentialdiagnoser som bör uteslutas vid misstanke om insomni	1. Sömnapné. 2. Narkolepsi. 3. Affektiv sjukdom. 4. Restless legs. 5. Ångestsyndrom. 6. Missbruk.
Anledning till att KBT mot insomni bör undvikas vid bipolär sjukdom.	Neddragning av sömnen kan inducera maniska skov.
Första hands behandling för insomni	Sömn-KBT.
Andel av patienter med depression som har insomni	60 %
De tre viktigaste komponenterna i sömn-KBT	1. Regelbunden uppvakningstid. 2. Sömnrestriktion. 3. Stimuluskontroll.
Vad som menas med stimuluskontroll i samband med sömn-KBT	Sängen ska associeras till sömn, och inte till sömnbesvär.
Hur stimuluskontroll uppnås vid sömn-KBT	Om patienten inte somnar inom 20 minuter från att ha lagt sig ska den stiga upp och inte gå och lägga sig igen förrän den är tillräckligt trött.
Varför det är viktigt med sömnrestriktion vid behandling av insomni	Många med insomni har utvecklat den dåliga vanan att lägga sig innan de är tillräckligt trötta för att sova.
Varför det är viktigt att gå upp om en inte somnar inom 20 minuter vid behandling av insomni	Sängen ska vara förknippad med sömn, och ska inte vara förknippad med sömnbesvär.
Fyra viktiga regler att följa om bensodiazepinderivat används för att behandla akut insomni	1. Läkemedlat ska bara tas i max två veckor. 2. Tydlig nedtrappningsplan från start. 3. Kombinera läkemedlet med beteenderåd. 4. Patienten ska bokas in på ett uppföljningsbesök efter de två veckorna.
Sex viktiga sömnhygienråd till patienter med insomni	1. Fast uppstigningstid. 2. Inte lägga sig för tidigt, vänta tills en är riktigt trött. 3. Inga tupplurer på dagen. 4. Exponering för dagsljus på morgonen. 5. Undvika skärmar på kvällen. 6. Fysisk aktivitet.
Mirtazapins farmakodynamiska effekter	1. Centralt verkande alfa-2-antagonist, vilket ökar noradrenerg och serotonerg neurotransmission. 2. 5-HT2- och 5-HT3-receptorantagonist. 3. H1-receptorantagonist.
Varför mirtazapin inte ger sexuella biverkningar	Därför det är en antagonist på 5-HT2- och 5-HT3-receptorn, medan alla SSRI och SNRI ökar aktivering av dessa receptorer.
Tre situationer där mirtazapin är lämpligt som anti-depressivt läkemedel	1. Mycket smal patient, som skulle må bra av ökad aptit. 2. Patient med sexuella biverkningar av SSRI/SNRI. 3. Patient med insomni.
Valproat har huvudsakligen dessa två farmakodynamiska effekter	1. Hämmar spänningsstyrda natriumkanaler. 2. Ökar nivåer av GABA i CNS.
Det icke-generiska namnet är ergenyl	Valproat.
Det icke-generiska namnet är lamictal	Lamotrigin.
Lamotrigin har huvudsakligen dessa två farmakodynamiska effekter	1. Hämmar spänningsstyrda natriumkanaler. 2. Hämmar frisättning av glutamat.
Karbamazepin har huvudsakligen denna farmakodynamiska effekt	Blockerar spänningsstyrda natriumkanaler.
Akatisi	Rastlöshet.
Akatisi ses ofta i dessa två situationer	1. Parkinsons sjukdom. 2. Neuroleptikabehandling.
Det icke-generiska namnet är tegretol	Karbamazepin.
Det icke-generiska namnet är zyprexa	Olanzapin.
Olanzapin har huvudsakligen dessa två farmakodynamiska effekter	1. Blockerar D2-receptorn. 2. Blockerar 5-HT2-receptorn.
Aripiprazol har huvudsakligen dessa tre farmakodynamiska effekter	1. Partiell agonist på D2-receptorn. 2. Partiell agonist på 5-HT1-receptorn. 3. Antagonist på 5-HT2-receptorn.
Risperidon har huvudsakligen dessa fyra farmakodynamiska effekter	1. D2-antagonist. 2. 5-HT2-antagonist. 3. Alfa-receptor-antagonist. 4. H1-antagonist.
Klozapin har huvudsakligen dessa tre farmakodynamiska effekter	1. D4-antagonist. 2. Alfa-receptor-antagonist. 3. 5-HT2-antagonist.
I denna situation är klozapin lämpligt som behandling för schizofreni	Terapiresistenta patienter.
Två farmakodynamiska effekter hos haloperidol	1. Kraftig D2-antagonist. 2. Svag alfa-receptor-antagonist.
Två första generationens neuroleptika som används idag	1. Haloperidol. 2. Cisordinol.
Tre farmakodynamiska effekter hos cisordinol.	1. D1- och D2-antagonist. 2. Alfa-1-antagonist. 2. 5-HT2-antagonist.
Tre olika typer av betingning	1. Klassisk. 2. Operant. 3. Relationell.
Klassisk betingning	Inlärning via association.
Operant betingning	Inlärning via konsekvenser.
Relationell betingning	Inlärning via språket.
Varför TCA bör undvikas hos äldre	De antikolinerga effekterna kan orsaka kognitiv nedsättning och förvirring.
Gränsen för rekommenderat maxintag av alkohol per vecka	Tio standardglas (14 för män och 9 för kvinnor enligt gamla rekommendationer).
Antal standardglas som motsvaras av en flaska vin	Sex.
Antal standardglas som motsvaras av 33 cl starköl	Ett.
Ett standardglas motsvarar så här mycket vin	12,5 cl.
Ett standardglas motsvarar så här mycket starköl	33 cl.
Ett standardglas motsvarar så här mycket sprit	4 cl.
Ett standardglas motsvarar så här mycket folköl	50 cl.
Ett standardglas motsvarar så här mycket lättöl	66 cl.
Syftet med AUDIT	Upptäcka riskbruk av alkohol.
Talar för riskbruk av alkohol i AUDIT	Sju poäng eller fler.
Talar för alkoholberoende i AUDIT	Femton poäng eller fler.
Tre förstahandsåtgärder på VC vid tecken på besvär kopplade till alkoholbruk	1. Halvera konsumtionen i en månad. 2. Konsumtionsdagbok i en månad. 3. Uppföljningsbesök i slutet på månaden.
Två behandlingar som kan erbjudas patienter som har problem med mycket alkoholsug	1. Naltrexon. 2. Akamprosat.
Behandling som kan erbjudas patienter som har problem att hålla uppe motivationen att undvika alkohol	Antabus.
Viktigt att kolla regelbundet hos en patient som står på antabus	Leverstatus.
Skillnad mellan naltrexon (1) och akamprosat (2) vad gäller hur snabbt de minskar alkoholsuget	(1) har effekt direkt. (2) tar en vecka att ha effekt.
Hur snabbt abstinens börjar efter avslutat intag av kortverkande bensodiazepiner	Tolv timmar.
Hur snabbt abstinens börjar efter avslutat intag av långverkande bensodiazepiner	Två dygn.
När abstinens är maximal efter avslutat intag av kortverkande bensodiazepiner	48 timmar.
När abstinens är maximal efter avslutat intag av långverkande bensodiazepiner	En vecka.
Sex symtom som kan uppstå vid bensodiazepinabstinens	1. Ångest/nedstämdhet. 2. Sömnbesvär. 3. Minnes- och koncentrationsbesvär. 4. Tremor. 5. Kramper. 6. Förvirring.
Då ska catapresan inte sättas in mot opioidabstinens	Lågt blodtryck.
Läkemedel som kan användas vid opioidabstinens	Catapresan.
Promille etanol som i snitt bryts ner av kroppen per timme	0,2.
Två saker som är viktiga kolla före insättning av antabus	1. Levervärden. 2. Hjärt-kärlsjukdom.
Viktigt att kolla vid insättning av kampral	Kreatinin.
Varför det är viktigt att kolla kreatinin vid insättning av kampral	Vid njursvikt kan kampral ansamlas och orsaka leverskada.
Kan göras vid myrkrypningar pga propavan	Krossa tabletten.
Tidsrymd efter heroinintag då abstinens börjar	1-2 dygn.
Tidsrymd efter heroinintag då abstinens är som värst	3-4 dygn.
Andel av befolkningen som är alkoholberoende	4-5%
Andel fall av hypertoni som orsakas av alkohol	20 %
Fyra cancertyper som orsakas av alkohol	1. GI-kanal. 2. Lever. 3. Bröst. 4. Prostata.
Två sätt att identifiera skadligt alkoholbruk	1. Frågeformulär. 2. Labbprover.
Sensitivitet hos PEth	90 %
Specificitet hos PEth	100 %
Sensitivitet hos AUDIT	92 %
Specificitet hos AUDIT	94 %
Sex ICD-kriterier för alkoholberoende, varav minst tre krävs för diagnos	1. Starkt konstant sug. 2. Kontrollförlust. 3. Fortsatt bruk trots hälsoproblem. 4. Prioritering av alkohol framför annat. 5. Tolerans. 6. Abstinens.
Detta krävs för att CDT ska vara förhöjt	Minst 5 standardglas om dagen i minst två veckor.
Fyra standardprover som ofta blir förhöjda vid hög alkoholkonsumtion	1. ALAT. 2. ASAT. 3. gamma-GT. 4. MCV.
MI	Motivational Interviewing.
Tre behandlingsmodaliteter för alkoholöverkonsumtion som erbjuds inom sjukvården	1. Självhjälp. 2. Samtalsterapi. 3. Läkemedel.
Fyra olika typer av självhjälp för alkoholmissbruk som erbjuds av sjukvården	1. Internettjänster. 2. Appar. 3. Broschyrer. 4. Alkohollinjen.
Två olika typer av samtalsterapi för alkoholmissbruk som erbjuds av sjukvården	1. KBT. 2. MI.
Tre olika läkemedel för alkoholmissbruk som erbjuds av sjukvården	1. Naltrexon. 2. Akamprosat. 3. Antabus.
Andel som får bra effekt av naltrexon och akamprosat	En tredjedel.
Andel som får noll effekt av naltrexon och akamprosat	En tredjedel.
Fyra vanliga övergående biverkningar av naltrexon	1. Illamående. 2. Kräkning. 3. Yrsel. 4. Huvudvärk.
Hur du minskar risken för biverkningar av naltrexon	Börja med en halv tablett per dag i en vecka, och gå sedan upp till en tablett per dag.
Fyra vanligaste biverkningarna av antabus	1. Trötthet. 2. Huvudvärk. 3. Diarré. 4. Metallsmak.
Viktigt att göra en gång i månaden vid behandling med antabus	Kontrollera ASAT.
Så ofta ska ASAT kontrolleras vid antabus-behandling	En gång i månaden.
Vid detta värde på ASAT ska du överväga att inte sätta in antabus	Högre än tre gånger referensvärdet.
Två beteenden som är oförenliga med MI	1. Övertalning. 2. Konfrontation.
Kvot som MI ska påverka	Förändringstal/bibehållandetal
De två grundbultarna i MI	1. Reflektion som stimulerar förändringstal. 2. Utforska kunskaper – Erbjud råd – Utforska tankar.
Så går MI-förenlig reflektion till	Återberätta det patienten säger, men fokusera på att återberätta sådant som stimulerar patienten att uttrycka mer förändringstal.